小孩脸上长黑点，可能是以下原因导致的：
1.雀斑：常发生在5岁左右，女性居多。好发于面部，特别是鼻部和两颊，可累及颈、肩、手背等暴露部位，为淡褐色或深褐色斑点，多对称分布，大小不一，夏季或日晒后颜色加深、数目增多，冬季或避光后颜色减轻、数目减少。一般无自觉症状，常在5-7岁出现皮损，青春期前后常加重。可采用液氮冷冻、化学剥脱、磨削术等治疗方法。
2.色素痣：由痣细胞组成的良性新生物，又名痣、黑素细胞痣。本病常见，几乎每人都有，可发生于任何年龄，但随年龄增长数目增加，青春期后更明显。好发于面、颈、背等部位，多数为良性，一般不需要治疗。如果影响美观或出现恶变倾向，可采用手术、激光、冷冻等方法去除。
3.黄褐斑：又称蝴蝶斑、肝斑，呈现淡褐色，呈片状，斑片大小不等，形状不规则，边界清楚，不高出皮肤，常见于面部，对称于两颊，主要原因跟内分泌、女性荷尔蒙失调有关。可采用外用药物、口服药物、物理治疗等方法。
4.其他：小孩脸上长黑点还可能与遗传、紫外线照射、内分泌紊乱等有关。
建议家长及时带孩子到医院就诊，明确黑点的原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意孩子的皮肤护理，避免长时间暴露在阳光下，使用防晒霜、遮阳伞等。