小孩子七岁脸上长黑点，可能有多种情况。比如常见的是色素痣，它是由痣细胞组成的良性新生物，有的孩子从出生就可能有，也可能后天出现。
色素痣方面
先天性色素痣： 部分孩子出生时就可能带有色素痣，有的大小不一，小的可能几毫米，大的可能覆盖身体较大面积。一般来说，先天性色素痣有一定恶变概率，但概率相对较低。后天性色素痣： 通常是在孩子成长过程中逐渐出现的，可能与紫外线照射等因素有关。它可以是平的，也可以是稍微隆起的，颜色多为黑色、棕色等。
雀斑情况
遗传因素： 如果家族中有雀斑遗传史，孩子七岁时脸上也可能长黑点，也就是雀斑。雀斑往往有家族聚集现象，一般在5 - 6岁开始出现，女性相对更常见一些。紫外线影响： 长时间暴露在阳光下，紫外线会刺激皮肤黑色素细胞产生更多黑色素，从而加重雀斑。所以如果孩子经常在户外活动，又没有做好防晒，雀斑可能会更明显。
外伤后色素沉着
皮肤外伤： 孩子在玩耍过程中如果脸部有过擦伤、划伤等外伤情况，在伤口愈合后可能会出现色素沉着，表现为脸上的黑点。比如孩子不小心摔倒蹭到了脸，伤口愈合后就可能留下色素沉着的黑点。炎症后色素： 脸部如果有过湿疹、皮炎等炎症性皮肤病，在炎症消退后也可能出现色素沉着，形成黑点。这种情况与皮肤炎症刺激黑色素细胞分泌过多黑色素有关。