左脚大拇指胀痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.痛风：痛风是由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应。大拇指是痛风好发的部位之一，除了胀痛，还可能伴有红肿、发热等症状。
2.感染：细菌、病毒等感染也可能导致大拇指的炎症和胀痛，常见的有甲沟炎、脓性指头炎等。
3.关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，可以引起关节的炎症和肿胀，导致大拇指疼痛。
4.外伤：大拇指受到扭伤、挫伤或挤压伤等外伤时，会引起局部的疼痛和肿胀。
5.腱鞘炎：大拇指的屈肌腱鞘发生炎症，会导致疼痛和活动受限。
6.其他原因：肿瘤、血管疾病、神经病变等也可能引起大拇指的胀痛。
如果你的左脚大拇指胀痛持续时间较长、症状严重或伴有其他不适，建议及时就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查等，以确定具体的原因，并给予相应的治疗。
在就医之前，你可以采取以下措施来缓解疼痛：
1.休息：避免长时间站立或行走，尽量减少大拇指的活动。
2.抬高患肢：将脚抬高，有助于减轻肿胀。
3.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。
4.避免诱发因素：如避免穿过紧的鞋子、避免长时间浸泡在冷水中等。
需要注意的是，自行用药或采取不适当的治疗方法可能会延误病情。因此，最好在医生的指导下进行治疗。