眼前老有黑影可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.飞蚊症：飞蚊症是指眼前出现小黑点、线条或蜘蛛网样的物体，通常是由于玻璃体中的凝胶体发生变化或老化所致。大多数情况下，飞蚊症是良性的，不会对视力造成严重影响，但如果黑影突然增多、伴有闪光感或视力下降，应及时就医。
病因：飞蚊症的病因尚不完全清楚，可能与玻璃体的液化、玻璃体后脱离、视网膜裂孔或变性等因素有关。
治疗：大多数飞蚊症不需要特殊治疗，医生可能会建议观察、避免剧烈运动和重体力劳动、避免长时间用眼等。如果黑影严重影响生活质量或存在视网膜病变的风险，可能需要进行激光光凝、玻璃体切除术等治疗。
2.视网膜病变：视网膜病变是指视网膜的结构或功能发生异常，可能导致视力下降或视野缺损。常见的视网膜病变包括糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜变性等。
病因：视网膜病变的病因复杂，可能与糖尿病、高血压、高血脂、眼部疾病、遗传因素等有关。
治疗：视网膜病变的治疗方法取决于病变的类型、严重程度和病因。治疗方法包括控制血糖、血压、血脂，激光光凝、玻璃体腔内注射药物、手术治疗等。
3.白内障：白内障是指晶状体混浊，导致视力模糊。白内障初期可能会出现眼前黑影、眩光等症状。
病因：白内障的病因尚不完全清楚，可能与年龄、遗传、眼部疾病、紫外线照射等因素有关。
治疗：白内障的治疗方法主要是手术，通过摘除混浊的晶状体并植入人工晶状体来恢复视力。
4.其他原因：眼前老有黑影还可能与眼部外伤、眼部炎症、颅内疾病等有关。
如果出现眼前老有黑影的症状，建议及时就医，进行全面的眼部检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。以下是一些就医建议：
1.眼科检查：医生会进行详细的眼部检查，包括视力检查、眼压测量、散瞳眼底检查、眼部B超等，以评估眼部的健康状况。
2.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行其他检查，如血糖、血压测量、头部CT或MRI等，以排除其他潜在的疾病。
3.治疗建议：医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法，具体取决于病因和病情的严重程度。
4.定期复查：无论采取何种治疗方法，都需要定期进行眼部复查，以监测病情的变化和评估治疗效果。
总之，眼前老有黑影可能是一种严重的健康问题，也可能是一些眼部疾病的早期症状。及时就医、进行全面的眼部检查和接受专业的治疗是非常重要的。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、定期眼部检查等，有助于预防眼部疾病的发生和发展。