痛风急性发作时,应采取以下治疗措施:
1.药物治疗:
秋水仙碱:可抑制白细胞游走,减少炎症反应,初始剂量为1mg,之后每1~2小时服用0.5mg,直至症状缓解或出现药物不良反应。最大剂量为6mg/d。
非甾体类抗炎药:如吲哚美辛、双氯芬酸钠等,具有抗炎、镇痛作用。
糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙等,适用于秋水仙碱和非甾体类抗炎药禁忌或无效者。
2.局部治疗:
冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在疼痛关节上,可缓解疼痛。
抬高患肢:将患肢抬高,可促进血液回流,减轻肿胀。
痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。
MSU晶体可沉积在关节、肾脏等部位,引发急、慢性炎症和组织损伤。痛风急性发作多在午夜或清晨突然起病,受累关节剧痛,首发关节常累及第一跖趾关节,其次为踝、膝、肘、腕、指、趾等关节。急性发作时,局部皮肤红肿、灼热、触痛明显,可伴有发热、头痛、白细胞升高等全身症状。
总之,痛风急性发作时应及时就医,采取药物和局部治疗措施,缓解症状。同时,应注意饮食控制,避免高嘌呤食物,多饮水,以促进尿酸排泄。
