一、肌肉劳损
女性长时间保持不良姿势，像久坐、久站或长期弯腰劳作等，会使腰部肌肉处于紧张状态，容易引发肌肉劳损，导致腰疼得直不起来。例如长时间伏案工作的办公女性，腰部肌肉持续收缩，代谢产物堆积，就可能出现这种情况。
二、腰椎间盘突出症
女性在妊娠、腰部外伤等因素影响下，腰椎间盘容易发生退变、突出，压迫周围神经，引起腰疼且疼痛较为剧烈，严重时直不起来腰。孕期女性由于体重增加、激素变化等，腰椎负担加重，是腰椎间盘突出症的高发人群之一。
三、盆腔炎
女性盆腔内的器官发生炎症，如盆腔炎，炎症刺激可能波及腰部，导致腰疼。盆腔炎多与细菌感染等有关，除了腰疼直不起来，还可能伴有下腹部疼痛、白带异常等症状，常见于有不洁性生活史或经期卫生不佳的女性。
四、骨质疏松
中老年女性随着年龄增长，雌激素水平下降，容易发生骨质疏松，骨密度降低，骨骼强度减弱，容易出现腰疼，严重时可能影响腰部活动，导致直不起来腰。
五、腰部外伤
女性腰部受到外力撞击等外伤，如摔倒、碰撞等，可能造成腰部肌肉、骨骼等损伤，引起疼痛，导致腰疼直不起来。
六、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄也会导致女性腰疼直不起来，多是由于腰椎退变等原因使椎管狭窄，压迫神经，出现腰部疼痛伴下肢麻木等症状，常见于中老年人。
对于女性腰疼直不起来的情况，首先要注意休息，避免过度劳累和不良姿势。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如下肢麻木、大小便失禁等，应及时就医，进行相关检查，如腰椎X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在日常生活中要注意腰部保暖，加强腰部肌肉锻炼，如进行小燕飞等动作，增强腰部稳定性。