宝宝脾胃虚弱积食内热可以通过饮食调整、按摩、药物治疗等方式来调理，具体如下：
1.饮食调整：
多吃一些健脾益胃的食物，如山药、薏米、南瓜、胡萝卜等。
避免食用辛辣、油腻、生冷的食物，如辣椒、油炸食品、冰淇淋等。
饮食要有规律，定时定量，避免暴饮暴食。
2.按摩：
按摩腹部：顺时针按摩宝宝的腹部，促进肠胃蠕动，帮助消化。
按摩足三里穴：足三里穴位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。按摩足三里穴可以健脾和胃，消食化滞。
3.药物治疗：
可以在医生的指导下服用一些健脾益胃、消食化积的中药，如参苓白术散、小儿健脾丸等。
也可以服用一些益生菌，如妈咪爱、双歧杆菌四联活菌片等，调节肠道菌群，改善消化不良的症状。
需要注意的是，宝宝的脾胃功能尚未完全发育成熟，因此在调理过程中要注意方法和剂量，避免给宝宝的脾胃造成负担。同时，如果宝宝的症状比较严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。