身上起红疙瘩样硬痛可能是多种皮肤疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.疖肿：是一种毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。好发于头面部、颈部和臀部等部位。初期表现为红色、疼痛的硬结，逐渐肿大，形成脓肿，脓液排出后可愈合。治疗方法包括局部热敷、外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）或口服抗生素（如阿莫西林）。如果疖肿较大或反复发作，可能需要切开引流。
2.痈：是多个相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染，也由金黄色葡萄球菌引起。好发于背部和臀部。痈的症状与疖肿相似，但范围更大，疼痛更剧烈。治疗方法包括局部热敷、外用抗生素软膏或口服抗生素。如果痈较大或有多个脓肿形成，可能需要手术切开引流。
3.皮肤感染：其他细菌、真菌或病毒感染也可能导致皮肤起红疙瘩样硬痛，如脓疱疮、带状疱疹、寻常疣等。治疗方法因病原体而异，可能包括外用或口服抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物等。
4.过敏反应：接触过敏原（如某些食物、药物、化妆品、花粉等）后，可能发生过敏反应，导致皮肤起红疙瘩样硬痛。治疗方法包括避免接触过敏原、使用抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）等。
5.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、硬皮病等）也可能出现皮肤症状，包括红疙瘩样硬痛。这些疾病需要进一步的检查和治疗。
6.其他原因：皮下脂肪瘤、皮脂腺囊肿、血管炎等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体诊断需要根据症状、体征、实验室检查等综合判断。如果红疙瘩样硬痛持续不缓解或加重，或伴有发热、寒战、乏力等全身症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或免疫功能低下者，皮肤问题可能需要更加谨慎的处理。在这些情况下，应尽快咨询医生的意见，以确保正确的诊断和治疗。
此外，保持皮肤清洁、避免搔抓、穿着宽松舒适的衣物、注意饮食健康等也有助于预防皮肤问题的发生。如果对皮肤症状有任何疑虑，最好咨询专业的皮肤科医生。