子宫功能性障碍出血是怎么回事

子宫功能性障碍出血是一种常见的妇科疾病,是由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。以下是关于子宫功能性障碍出血的一些信息:

1.病因:

精神因素:长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。

营养因素:有些女孩有挑食、偏食的习惯,身体瘦弱;还有的人为了减肥而刻意减少食物摄取量,导致营养供给不足。当人体长期处于营养不良的状态时,会影响激素的合成、分泌及代谢,从而影响月经。

寒冷刺激:起居无度、经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经。

节食:少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期。过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经。

嗜酒:烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经不调。在吸烟和过量饮酒的女性中,有25%~32%的人因月经不调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫升以上的女性中,月经不调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟,少饮酒。

2.症状:

子宫不规则过多出血:特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。

月经周期缩短:出血量和出血时间正常,但月经频发,间隔少于21天。

月经周期延长:出血量和出血时间正常,但月经稀发,间隔长于35天。

子宫不规则出血:出血量或多或少,持续时间可长可短,可伴有不同程度的贫血。

3.诊断:

详细询问病史:包括月经史、婚育史、避孕措施、性生活情况、饮食习惯、服药史及家族史等。

全面体格检查:包括测量身高、体重、血压、体温,检查第二性征发育情况,有无溢乳、多毛、痤疮等。

妇科检查:了解外阴、阴道、宫颈、子宫、卵巢及盆腔情况。

辅助检查:

B型超声检查:可了解子宫、卵巢及盆腔情况,有助于诊断。

性激素六项检查:可了解体内激素水平,有助于诊断。

其他检查:如血常规、凝血功能、甲状腺功能等检查,有助于排除其他疾病。

4.治疗:

一般治疗:注意休息,加强营养,避免过度劳累和剧烈运动。

药物治疗:

止血药:如氨甲环酸、云南白药等,可用于止血。

孕激素:可使子宫内膜转化为分泌期,停药后发生撤退性出血。适用于青春期功血患者。

雌激素:可促进子宫内膜生长,修复创面,适用于出血量多、贫血严重的患者。

复方短效口服避孕药:可抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,减少卵泡发育和排卵,适用于育龄期功血患者。

手术治疗:

刮宫术:适用于急性大量出血且药物治疗无效的患者。

子宫内膜切除术:适用于药物治疗无效、无生育要求的患者。

子宫切除术:适用于保守治疗无效、无生育要求的患者。

以上内容仅供参考,如有需要,请及时就医,在医生的指导下进行治疗。