女性肚脐正下方小肚子疼，可能是以下原因引起：
1.痛经：女性在月经期间，可能会出现下腹坠胀、疼痛等痛经症状。
2.排卵痛：女性在排卵期，可能会出现下腹一侧疼痛，这是由于排卵时卵泡破裂，卵泡液对腹膜刺激引起的。
3.炎症：女性下腹部有子宫、输卵管、卵巢等器官，如果这些器官发生炎症，如盆腔炎、宫颈炎等，可能会导致下腹疼痛。
4.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，其中以输卵管妊娠最多见。异位妊娠的主要表现为停经后腹痛与阴道流血。
5.黄体破裂：黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于14～30岁的年轻女性。多发生在月经周期的第20～26天，以突发下腹部疼痛为主，严重时可出现休克。
6.卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症之一，多发生在体位突然改变时。主要表现为突发的下腹剧痛，伴有恶心、呕吐等症状。
7.其他：如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、肠梗阻等，也可能会导致女性肚脐正下方小肚子疼。
总之，女性肚脐正下方小肚子疼可能是多种原因引起的，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。