脑梗塞患者晚上睡不着可能与心理因素、脑部神经受损、环境改变等有关。可以通过以下方式来改善睡眠：
1.调整心理状态：保持平和的心态，避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。可以通过深呼吸、冥想、放松训练等方式来缓解心理压力。
2.改善睡眠环境：保持卧室安静、整洁、舒适，调整适宜的温度和湿度。避免噪音、强光等刺激，选择舒适的床垫和枕头。
3.建立良好的睡眠习惯：规律作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。避免午睡时间过长，避免晚上使用电子设备。
4.注意饮食：晚餐应避免过饱或过饥，避免摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、茶、辛辣食物等。
5.适度运动：适当的身体活动可以帮助改善睡眠，但应避免在晚上进行剧烈运动。
6.药物治疗：如果以上方法无法改善睡眠，可以在医生的指导下使用药物治疗，如镇静催眠药、抗抑郁药等。但应注意药物的副作用和依赖性。
需要注意的是，脑梗塞患者在改善睡眠的同时，还应注意定期复查，监测病情变化，遵医嘱进行治疗。如果睡眠问题持续存在或伴有其他症状，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。