乳房变大且按着有点痛可能是正常的，但也可能是某些疾病的表现。以下是对这个问题的具体分析：
1.正常情况：
青春期和生理期：在青春期和生理期，女性体内的激素水平会发生变化，这可能导致乳房发育和变大，并伴有轻微的疼痛或压痛。
怀孕和哺乳期：怀孕和哺乳期女性的乳房会为哺乳做准备，乳房会进一步发育并可能变得敏感，按压时可能会有痛感。
药物影响：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能会影响激素水平，导致乳房变化和疼痛。
2.异常情况：
乳房肿块：乳房内出现肿块是一种潜在的健康问题，可能是良性的（如乳腺纤维腺瘤），也可能是恶性的（如乳腺癌）。肿块可能导致乳房变大、疼痛或其他异常感觉。
乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症，通常与感染有关，可导致乳房红肿、疼痛、发热等症状。
其他疾病：乳腺增生、乳腺导管扩张症等疾病也可能引起乳房疼痛和变大。
如果乳房变大并伴有疼痛持续不缓解、加重、乳头溢液、皮肤改变或其他异常症状，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、乳房超声或其他影像学检查，以确定具体原因。
对于女性来说，定期进行乳房自我检查和接受专业的乳房检查是重要的。以下是一些建议：
自我检查：每月进行一次乳房自我检查，了解乳房的正常外观和感觉。检查时，注意乳房的大小、形状、对称性、皮肤有无变化、乳头有无分泌物等。
专业检查：建议25岁以上的女性每年进行一次专业的乳房检查，包括临床乳房检查和乳腺超声等。高危人群（如家族中有乳腺癌病史、基因突变携带者等）可能需要更频繁的检查。
健康生活方式：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少饮酒、戒烟等，有助于维持乳房健康。
需要注意的是，每个人的身体状况和症状都可能不同，因此最好由医生根据具体情况进行评估和诊断。如果对乳房的变化感到担忧，应及时咨询医生，以便获得准确的建议和适当的治疗。