脖子下面长了个硬包疼，可能是多种疾病的症状，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以下是一些可能的原因和建议：
1.淋巴结炎：
原因：细菌或病毒感染引起淋巴结炎症，导致脖子下面的硬包疼痛。
建议：医生通常会进行血液检查和体格检查，以确定病因。如果是细菌感染，可能会开处方抗生素治疗；如果是病毒感染，通常会建议休息和观察。
2.皮脂腺囊肿：
原因：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
建议：皮脂腺囊肿易感染，感染控制后需要手术完整切除。
3.脂肪瘤：
原因：脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤。
建议：如果脂肪瘤较小，没有症状，通常不需要治疗。如果脂肪瘤较大，或引起疼痛、压迫等症状，可能需要手术切除。
4.淋巴瘤：
原因：起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。
建议：医生可能会建议进行淋巴结活检或其他检查，以明确诊断。治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等。
5.其他原因：
甲状腺疾病：如甲状腺炎、甲状腺结节等，也可能导致脖子下面的硬包疼痛。
感染：如疖肿、痈等皮肤感染，也可能引起颈部淋巴结肿大和疼痛。
恶性肿瘤转移：某些恶性肿瘤可能转移到颈部淋巴结，导致硬包和疼痛。
总之，脖子下面长了个硬包疼需要引起重视，及时就医，以便明确诊断和采取适当的治疗措施。对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，需要特别关注，并根据具体情况进行相应的检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高免疫力，预防疾病的发生。