四维和大排畸都是孕期重要的超声检查，但它们在检查时间、检查内容和检查目的上有所区别。
一般来说，大排畸检查在孕20-24周进行，主要是对胎儿的大体结构进行筛查，包括头部、颜面部、心脏、腹部、四肢等，以排除严重的结构畸形。而四维彩超则是在大排畸的基础上，增加了时间维度，可以实时观察胎儿的动态图像，更加清晰地显示胎儿的面部、四肢等细节，同时还可以对胎儿的某些器官进行功能评估。
需要注意的是，四维彩超并不能完全替代大排畸检查，大排畸检查仍然是孕期不可或缺的重要环节。此外，由于胎儿的发育情况和体位等因素的影响，可能会出现部分结构看不清的情况，需要孕妈妈在检查前适当活动，或者按照医生的建议进行胎位调整。
因此，建议孕妈妈在医生的指导下，按时进行大排畸和四维彩超检查，以确保胎儿的健康。