耳朵后边疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.感染：耳朵后边的皮肤感染、外耳道炎或中耳炎等感染性疾病都可能导致疼痛。此外，扁桃体炎等附近部位的感染也可能引起放射性耳痛。
2.外伤：耳部受到直接的外伤，如挫伤、割伤或耳部穿刺等，可能导致疼痛和肿胀。
3.耳部疾病：一些耳部疾病，如外耳道疖肿、耵聍栓塞、耳带状疱疹等，可能引起耳朵后边的疼痛。
4.颈部疾病：颈部肌肉劳损、颈椎病或颈部淋巴结肿大等颈部疾病也可能导致耳朵后边疼痛，这种疼痛可能会向耳部放射。
5.神经痛：三叉神经痛、舌咽神经痛等神经痛有时也会表现为耳部放射性疼痛。
6.其他原因：系统性疾病如风湿病、颞下颌关节紊乱等也可能引起耳朵后边疼痛。
如果耳朵后边疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、听力下降、耳鸣等，应及时就医。医生会进行详细的耳部检查、颈部检查和其他必要的检查，以确定疼痛的原因并给予相应的治疗。
需要注意的是，对于儿童和老年人，耳朵后边疼可能需要特别关注，因为某些疾病在这些人群中可能表现不典型。此外，长期的耳朵后边疼痛也可能提示潜在的健康问题，应及时就医进行诊断和治疗。在就医之前，可以避免使用耳毒性药物，不要自行挖耳或清洗耳道，以免加重症状。