耳朵下面长了个硬包疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.淋巴结炎：
原因：耳部及其周围组织的感染，如中耳炎、外耳道炎等，可导致附近的淋巴结肿大、疼痛。
建议：如果怀疑是淋巴结炎，应及时就医，医生通常会根据病情给予抗生素治疗。同时，要注意保持耳部清洁，避免感染加重。
2.皮脂腺囊肿感染：
原因：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，易继发感染。
建议：较小的囊肿无明显症状时，无需处理。若继发感染，可局部热敷，外用鱼石脂软膏等，待感染控制后，手术切除。
3.疖肿或痈：
原因：金黄色葡萄球菌感染毛囊和毛囊周围组织引起的化脓性炎症。
建议：未化脓时，可外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等。若已化脓，需切开引流。同时，要保持局部清洁，避免挤压。
4.其他：
表皮样囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿，好发于青年和儿童，常发生于头皮和面部。
建议：通常需要手术切除。
5.恶性肿瘤：
原因：如淋巴瘤、转移癌等。
建议：这种情况比较严重，需要进一步检查，如病理活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
总之，耳朵下面长了个硬包疼，需要引起重视，及时就医，明确诊断后，采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁，避免挤压，以免加重病情。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，由于身体状况不同，治疗方法可能会有所不同。在就医时，应告知医生具体情况，以便医生制定合适的治疗方案。此外，如果硬包疼持续不缓解或加重，应及时复诊。