头发里长疙瘩的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.毛囊炎：由细菌或真菌感染引起，通常是由于头皮清洁不彻底、毛发牵拉、搔抓等导致头皮损伤，使细菌或真菌趁机而入。
2.痤疮：与内分泌失调、皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化过度、痤疮丙酸杆菌感染等有关。
3.乳头状瘤：由病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。
4.脂肪瘤：是一种良性肿瘤，可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。
5.皮肤纤维瘤：病因不明，可能与外伤、感染等有关。
6.恶性肿瘤：如基底细胞癌、鳞状细胞癌等，虽然较为少见，但也需要引起重视。
针对不同的病因，治疗方法也有所不同。如果疙瘩较小，没有明显不适，可以先观察一段时间，注意头皮清洁，避免搔抓。如果疙瘩较大、红肿疼痛，或者持续不愈，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
需要注意的是，头发里长疙瘩可能是多种疾病的表现，仅凭文字描述很难准确判断病因，因此建议及时就医，以便获得更专业的建议和治疗。