老年人手发抖可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.特发性震颤：一种常见的神经系统疾病，病因不明，主要影响手、头部和声带等部位。老年人手发抖可能是特发性震颤的表现。
治疗方法：
药物治疗：常用的药物包括β-受体阻滞剂（如普萘洛尔）、苯二氮䓬类药物（如氯硝西泮）等。这些药物可以减轻手抖症状，但可能会有一些副作用，如疲劳、嗜睡、记忆力下降等。
物理治疗：包括深部脑刺激、经颅磁刺激等，可以缓解手抖症状，但需要在专业医生的指导下进行。
手术治疗：对于症状严重、药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗，如丘脑毁损术或脑深部电刺激术等。
2.帕金森病：一种常见的老年神经系统退行性疾病，病因尚不清楚。手抖是帕金森病的常见症状之一，还可能伴有肌肉僵硬、运动迟缓、平衡障碍等症状。
治疗方法：
药物治疗：常用的药物包括多巴胺受体激动剂（如溴隐亭）、左旋多巴（LD）、单胺氧化酶B型抑制剂（如司来吉兰）等。这些药物可以改善帕金森病的症状，但需要在医生的指导下使用，并注意药物的副作用。
手术治疗：对于药物治疗无效或出现严重运动并发症的患者，可以考虑手术治疗，如深部脑刺激术等。
3.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可导致脑部神经受损，引起手抖等症状。
治疗方法：
针对病因治疗：如果是脑梗死引起的，需要及时溶栓或抗凝治疗；如果是脑出血引起的，需要手术治疗或保守治疗。
康复治疗：包括物理治疗、语言治疗、认知训练等，可以帮助患者恢复功能。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能会引起手抖等副作用。
治疗方法：
调整药物剂量或更换药物：如果手抖是药物副作用引起的，可以与医生沟通，调整药物剂量或更换其他药物。
对症治疗：如果手抖症状严重，可以使用苯海索等药物缓解症状。
5.其他原因：低血糖、甲状腺功能亢进、酒精戒断综合征等也可能导致手抖。
治疗方法：
针对病因治疗：如果是低血糖引起的，需要及时补充糖分；如果是甲状腺功能亢进引起的，需要进行抗甲状腺治疗；如果是酒精戒断综合征引起的，需要逐渐戒酒并进行支持治疗。
总之，老年人手发抖的原因复杂，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果手抖症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，老年人在日常生活中应注意保持良好的姿势和动作，避免过度劳累和紧张，有助于减轻手抖症状。