女性下腹部隐痛伴腰部酸痛的原因较为复杂，可能与多种疾病相关，常见原因如下：
1.盆腔炎性疾病：女性生殖系统有自然防御功能，在维持女性生殖系统健康方面起重要作用。当自然防御功能遭到破坏，或机体免疫力下降时，盆腔炎性疾病就可能发生。盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎性疾病。下腹部疼痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长。
2.盆腔淤血综合征：又称盆腔静脉曲张症，是由于慢性盆腔静脉血液流出不畅、盆腔静脉充盈、淤血所致。绝大多数盆腔淤血综合征患者均有不同程度的慢性盆腔炎。主要症状为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。此外，患者还可出现经量增多、白带增多、痛经等症状。
3.子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜可侵犯全身任何部位，如子宫肌层、卵巢、盆腔腹膜、直肠阴道隔等，但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见。其主要症状为下腹痛、痛经、性交痛、月经异常等。
4.子宫腺肌病：是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，好发于30～50岁的经产妇。其主要症状为经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前1周开始，直至月经结束。
5.子宫颈炎：子宫颈炎是妇科常见疾病之一，可发生于急性子宫颈炎之后，或由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌等。其主要症状为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外，可有下腹部或腰骶部疼痛、性交痛等症状。
6.子宫肌瘤：是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。其确切病因尚未明了，可能与女性激素相关。子宫肌瘤多无明显症状，仅在体检时偶然发现。当肌瘤较大时，可出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀、腰酸背痛等症状。
7.其他：如异位妊娠、卵巢肿瘤、输尿管结石等，也可引起女性下腹部隐痛伴腰部酸痛。
需要注意的是，女性下腹部隐痛伴腰部酸痛的原因较为复杂，可能与多种疾病相关。如果症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。