来例假时肚子痛且老想大便，可能是由于月经期间体内激素水平变化、前列腺素分泌增加、子宫收缩以及腹部受凉等原因引起。此外，一些妇科疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎等，也可能导致这种症状。
如果疼痛症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，注意腹部保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，同时保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑即可。如果疼痛症状比较严重，可以在医生的指导下使用止痛药物进行缓解，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
需要注意的是，如果疼痛症状持续时间较长或者伴有其他异常症状，如发热、恶心、呕吐等，应及时就医，排除其他疾病的可能。同时，在月经期间应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。