肝上有低密度阴影可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.肝囊肿：肝囊肿是一种常见的良性疾病，通常是由于肝内胆管先天发育异常或炎症等原因导致的。肝囊肿一般呈圆形或椭圆形，边界清晰，密度均匀，CT值为0-20HU。如果囊肿较小，一般不需要治疗，定期复查即可；如果囊肿较大，或出现压迫症状，可考虑手术治疗。
2.肝血管瘤：肝血管瘤是一种良性肿瘤，通常是由于血管内皮细胞异常增生导致的。肝血管瘤一般呈圆形或椭圆形，边界清晰，密度均匀，CT值为30-40HU。如果血管瘤较小，一般不需要治疗，定期复查即可；如果血管瘤较大，或出现破裂出血等并发症，可考虑手术或介入治疗。
3.脂肪肝：脂肪肝是由于肝脏内脂肪堆积过多导致的。脂肪肝在CT上表现为肝实质密度减低，低于脾脏或肾脏的密度。如果是轻度脂肪肝，一般不需要治疗，通过调整饮食、增加运动等方式可以改善；如果是中重度脂肪肝，可能需要药物治疗。
4.肝癌：肝癌是一种恶性肿瘤，在CT上表现为肝内低密度阴影，边界不清晰，密度不均匀，可有强化。肝癌的确诊需要结合临床表现、实验室检查、影像学检查等综合判断。如果怀疑肝癌，需要进一步行甲胎蛋白（AFP）、肝脏增强CT或磁共振成像（MRI）等检查，必要时行肝穿刺活检。
5.其他：肝上有低密度阴影还可能是其他疾病的表现，如肝脓肿、局灶性结节性增生、肝转移瘤等。
总之，肝上有低密度阴影需要进一步检查和评估，以明确其性质和病因。建议及时到医院就诊，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，并给出相应的治疗建议。