后背和前胸长痘痘的原因比较复杂，以下是一些常见的原因：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，也可发生于成年人。痤疮的发生与雄激素水平、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等因素有关。痤疮可发生于面部、前胸、后背等部位。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病。马拉色菌是一种条件致病菌，在正常情况下存在于皮肤表面，当皮肤油脂分泌旺盛、出汗多、卫生习惯不良等情况下，马拉色菌可大量繁殖，引起感染。马拉色菌毛囊炎好发于前胸、后背等部位。
3.糠秕孢子菌性毛囊炎：糠秕孢子菌性毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病。与马拉色菌毛囊炎不同的是，糠秕孢子菌性毛囊炎的病原菌主要是糠秕马拉色菌，好发于前胸、后背等部位。
4.细菌感染：细菌感染也可引起后背和前胸长痘痘，如金黄色葡萄球菌、链球菌等。
5.真菌感染：真菌感染也可引起后背和前胸长痘痘，如马拉色菌、念珠菌等。
6.内分泌失调：内分泌失调可导致皮脂分泌过多，进而引起痘痘。
7.饮食因素：饮食因素也可影响痘痘的发生，如高糖饮食、奶制品、高脂肪饮食等。
8.药物因素：某些药物也可引起痘痘，如糖皮质激素、雄激素等。
9.其他因素：遗传因素、环境因素、精神因素等也可能与痘痘的发生有关。
需要注意的是，不同原因引起的痘痘治疗方法不同。如果痘痘比较严重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免引起感染。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，长痘的原因和治疗方法可能与成年人有所不同。在治疗痘痘时，应根据具体情况选择合适的治疗方法，并在医生的指导下使用药物。此外，对于痘痘患者，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，保持良好的生活习惯和心态，有助于缓解痘痘的症状。