脑缺血灶是否能治好，取决于多种因素，以下是一些可能影响治疗效果的因素：
1.病因：脑缺血灶的原因多种多样，如动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等。治疗的关键是针对病因进行治疗。例如，控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，抗血小板治疗或抗凝治疗预防血栓形成等。
2.病情严重程度：脑缺血灶的严重程度会影响治疗效果。较小的缺血灶可能更容易恢复，而较大的缺血灶可能会导致更严重的神经功能障碍。早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。
3.治疗时间：治疗的时机也很关键。在脑缺血发生后的早期进行治疗，如溶栓治疗、血管内治疗等，可能会取得更好的效果。然而，对于某些慢性脑缺血灶，治疗的重点可能更多地放在预防进一步的脑损伤和改善症状上。
4.综合治疗：除了针对病因的治疗外，综合治疗也很重要。这包括康复训练、物理治疗、语言治疗、心理支持等，有助于恢复神经功能和提高生活质量。
5.个体差异：每个人的身体状况和对治疗的反应都有所不同。因此，治疗效果也会因个体差异而有所差异。
需要注意的是，脑缺血灶的治疗需要综合考虑多种因素，并在医生的指导下进行。对于已经存在脑缺血灶的患者，应积极控制危险因素，遵循医生的建议进行治疗和康复，以预防脑梗死的再次发生，并尽可能提高生活质量。如果对脑缺血灶的治疗有疑问，建议咨询神经内科医生，以获取个性化的建议和治疗方案。