脑缺血灶能否治好不能一概而论，这与多种因素有关，比如缺血灶的大小、部位以及引起缺血的病因等。一般来说，较小的缺血灶经过积极治疗有临床治愈的可能，但如果缺血灶较大或反复发生缺血，完全治好相对困难。
脑缺血灶的常见病因
动脉硬化相关：随着年龄增长，血管会逐渐出现动脉硬化，血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，影响脑部血液供应，从而形成脑缺血灶。有研究表明，50岁以上人群中，约30%存在不同程度的脑动脉硬化相关的脑缺血灶。心源性因素：比如心房颤动时，心脏内形成的血栓脱落，随血液循环到达脑部血管，堵塞血管，导致局部脑缺血，进而形成缺血灶。
治疗方式及效果影响
药物治疗方面改善脑循环药物：常用的有银杏叶制剂等，这类药物可以扩张脑血管，增加脑血流量，在一定程度上有助于改善脑缺血灶周围的脑组织供血情况，但对于已经坏死的脑组织无法使其完全恢复。控制基础疾病药物：如果是由高血压引起的脑缺血灶，需要长期服用降压药物，将血压控制在140/90mmHg以下（一般情况），良好的血压控制可以减少脑缺血灶的进一步发展；如果是糖尿病导致的，要通过饮食控制、降糖药物等将血糖控制在合理范围，如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等，稳定的血糖控制也利于脑缺血灶相关病情的稳定。康复治疗作用：对于存在神经功能缺损的患者，如出现肢体活动不利、言语障碍等，早期进行康复治疗很关键。康复治疗包括运动疗法、言语训练等。经过规范的康复训练，部分患者的神经功能可以得到一定程度的恢复，生活自理能力提高，但很难完全恢复到发病前的状态，尤其是缺血灶较严重的患者。生活方式的影响饮食方面：患者需要遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。每日盐摄入量应控制在6克以下，减少高脂肪食物如动物油脂、油炸食品的摄入，控制糖分摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等。良好的饮食控制有助于控制基础疾病，进而影响脑缺血灶的预后。运动方面：适当的运动可以促进血液循环，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。运动能帮助控制体重、降低血压、血脂等，对脑缺血灶的恢复有积极作用，但运动要循序渐进，根据自身情况选择合适的运动方式和强度。