总胆红素偏高是否要紧，需要根据偏高的程度、持续时间以及其他相关因素来综合判断。以下是一些可能的情况：
1.生理性原因导致的偏高：
短暂性偏高：如果只是单次检查发现总胆红素偏高，可能是由于一些生理性因素引起的，如剧烈运动、饮酒、熬夜、过度劳累等。这种情况下，偏高通常是暂时的，休息一段时间后可以自行恢复。
长期偏高：如果总胆红素偏高持续时间较长，可能与个体差异、饮食习惯、药物等因素有关。例如，长期大量饮酒、高脂肪饮食、某些药物（如红霉素、利福平）的使用可能导致总胆红素偏高。这种情况下，偏高可能不会对健康造成严重影响，但也需要注意调整生活方式和饮食习惯，避免进一步加重。
2.病理性原因导致的偏高：
肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、肝硬化等，都可能导致肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能异常，从而引起总胆红素偏高。此外，肝癌等恶性肿瘤也可能导致胆红素代谢异常。
胆道梗阻：胆道结石、胆道炎症、胰头癌等疾病可能导致胆道梗阻，胆汁排泄不畅，使胆红素反流进入血液，导致总胆红素偏高。
溶血性疾病：如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等，可能导致红细胞破坏过多，胆红素生成增加，从而引起总胆红素偏高。
其他：某些遗传代谢性疾病、Gilbert综合征等也可能导致总胆红素偏高。
对于总胆红素偏高的情况，建议采取以下措施：
1.进一步检查：医生会根据具体情况安排进一步的检查，如肝功能检查、腹部超声、乙肝五项、丙肝抗体等，以明确偏高的原因。
2.针对病因治疗：如果偏高是由于病理性原因引起的，需要针对病因进行治疗。例如，病毒性肝炎需要抗病毒治疗，胆道梗阻需要解除梗阻，溶血性疾病需要治疗原发病等。
3.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免饮酒和熬夜等，有助于改善肝功能。
4.定期复查：总胆红素偏高的患者需要定期复查肝功能，以监测病情变化。
需要注意的是，总胆红素偏高的严重程度和对健康的影响因人而异。在面对总胆红素偏高的情况时，应及时就医，进行详细的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗和随访。同时，不要自行用药或忽视偏高的情况，以免延误病情。对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有基础疾病的人群，总胆红素偏高可能需要更加密切的关注和治疗。