阴虚火旺
中医认为，阴液亏虚时，阳气相对偏亢，就会出现手脚心发热的情况，常见于长期熬夜、过度劳累或年老体衰者，这类人群阴液消耗过多，易引发虚热内生。
感染因素
当人体受到细菌、病毒等病原体感染时，如结核杆菌感染，可引起午后低热，同时伴有手脚心发热，还可能伴有咳嗽、乏力等症状，多发生在体质较弱且接触过传染源的人群中。
内分泌失调
例如甲状腺功能亢进症患者，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，产热增加，就会出现手脚心发热，还常伴有心慌、多汗、消瘦等表现，多见于中青年女性。
植物神经功能紊乱
长期精神紧张、压力过大等可导致植物神经功能紊乱，影响体温调节，出现手脚心发热，可伴有情绪不稳定、失眠等症状，各年龄段均可发生，尤其在生活节奏快、精神压力大的人群中常见。
对于手脚心发热的情况，需结合具体病因综合判断。如果是阴虚火旺，可通过调整生活作息、适当进补滋阴食物来改善；感染因素导致的则需针对病原体进行相应治疗；内分泌失调引起的要积极治疗原发病；植物神经功能紊乱者要注重调节心态、缓解压力。特殊人群如儿童出现手脚心发热，要特别注意观察是否有其他伴随症状，及时就医排查原因，以保障健康。