小腿肚子抽筋似的疼，可能与过度劳累、寒冷刺激、缺钙、肌肉痉挛、神经血管病变等有关。具体如下：
1.过度劳累：长时间行走或站立、剧烈运动等，可导致小腿肌肉过度疲劳，引起抽筋。
2.寒冷刺激：小腿暴露在寒冷环境中，或用冷水洗脚，可使腿部肌肉痉挛，引起抽筋。
3.缺钙：老年人、孕妇、哺乳期女性等人群，由于钙摄入不足或吸收障碍，可能导致缺钙，引起肌肉痉挛。
4.肌肉痉挛：在没有任何外界刺激的情况下，小腿肌肉出现自发的强直性收缩，也会引起抽筋。
5.神经血管病变：腰椎间盘突出症、下肢动脉硬化闭塞症等疾病，可压迫或影响神经、血管，导致小腿肌肉痉挛。
6.其他：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成等也可能导致小腿抽筋。
如果小腿肚子抽筋似的疼偶尔发生，可以通过按摩、热敷等方式缓解。如果经常出现抽筋，或伴有疼痛、麻木、无力等症状，应及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。此外，平时要注意保暖，避免过度劳累，适当补钙，多晒太阳，促进钙的吸收。