耳垂后面长了个硬疙瘩一碰就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，位于皮肤表面，单发或多发，质地柔软，有弹性，高出皮面，有波动感，无自觉症状，可推动。一般无明显症状，合并感染时可有疼痛、化脓。较小的囊肿可以观察，较大的囊肿需要手术切除。
2.表皮样囊肿：也称为角质囊肿，是一种真皮内含有角质的囊肿，可能是外伤或手术导致表皮植入而形成。好发于头面部、颈部和臀部。囊肿呈圆形，坚实，与皮肤粘连，有弹性，正常皮色，缓慢增大，无自觉症状。一般无明显症状，合并感染时可有疼痛。较小的囊肿可以观察，较大的囊肿需要手术切除。
3.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。可发生于身体任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。脂肪瘤通常为单个，也可为多个，质地柔软，可有假囊性感，不与表皮粘连，生长缓慢，无自觉症状。一般无需治疗，较大影响外观或有压迫症状时可手术切除。
4.纤维瘤：是一种来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，可发生于身体任何部位，好发于四肢、躯干、腹腔等。肿瘤呈圆形或椭圆形，质地硬，无压痛，可活动。一般无明显症状，当肿瘤较大时，可能会压迫周围组织而引起疼痛。较小的纤维瘤可以观察，较大的纤维瘤需要手术切除。
5.神经鞘瘤：是一种起源于神经鞘细胞的良性肿瘤，可发生于身体任何部位，好发于四肢屈侧、颈部、腋窝、腹股沟等部位。肿瘤呈圆形或椭圆形，质地硬，有弹性，无压痛，可活动。一般无明显症状，当肿瘤较大时，可能会压迫周围组织而引起疼痛。较小的神经鞘瘤可以观察，较大的神经鞘瘤需要手术切除。
6.转移癌：身体其他部位的恶性肿瘤转移到耳垂后面，也会导致耳垂后面长硬疙瘩，并伴有疼痛。常见的转移癌有鼻咽癌、甲状腺癌、乳腺癌等。如果怀疑是转移癌，需要进一步检查原发灶，并进行相应的治疗。
7.其他原因：如毛囊炎、疖肿、淋巴结炎等也可能导致耳垂后面长硬疙瘩，并伴有疼痛。
总之，耳垂后面长了个硬疙瘩一碰就疼，可能是由多种原因引起的，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于以下特殊人群，需要特别注意：
1.儿童：儿童耳垂后面长硬疙瘩并伴有疼痛，需要警惕是否是传染性单核细胞增多症、白血病等疾病。这些疾病可能会导致颈部淋巴结肿大。
2.孕妇：孕妇耳垂后面长硬疙瘩并伴有疼痛，需要警惕是否是感染引起的。如果同时伴有发热、头痛等症状，需要及时就医，进行检查和治疗。
3.免疫力低下者：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，耳垂后面长硬疙瘩并伴有疼痛，需要警惕是否是感染引起的。如果同时伴有其他症状，如发热、咳嗽、腹泻等，需要及时就医，进行检查和治疗。