一、晚上老是咳嗽白天没事，可能是以下原因导致的：
1.生理因素
夜间迷走神经兴奋性增高，支气管平滑肌收缩，呼吸道分泌物增加，从而引起咳嗽。
平卧位时，咳嗽症状可能会加重，因为分泌物容易积聚在气管内，刺激咳嗽感受器。
2.环境因素
夜间室内温度过低、干燥，或空气中存在刺激性物质，如烟雾、粉尘等，可能会刺激呼吸道，引起咳嗽。
卧位时，胃内容物反流刺激咽喉部，也可能引起咳嗽。
3.疾病因素
咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为唯一或主要表现，无明显喘息、气促等症状，但气道炎症反应存在。
上气道咳嗽综合征：由鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，刺激咳嗽感受器，从而引起咳嗽。
胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流进入食管，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
其他：慢性阻塞性肺疾病、心功能不全等疾病也可能导致夜间咳嗽。
二、治疗方法：
1.一般治疗
调整室内温度和湿度，避免过度干燥或寒冷。
避免接触刺激性物质，如烟雾、粉尘等。
睡觉时采取适当的体位，如抬高头部或半卧位。
2.药物治疗
止咳药：根据咳嗽的严重程度选择合适的止咳药。
抗组胺药：用于治疗上气道咳嗽综合征等疾病。
胃食管反流病治疗：使用抑酸药、促胃肠动力药等。
其他：根据具体疾病进行相应的治疗。
三、如果夜间咳嗽症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，避免劳累和吸烟等不良习惯。