大脚趾指甲盖按压疼，可能是由以下原因引起：
1.甲沟炎：甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。
2.甲癣：多由手足癣直接传染，或由经常搔抓足癣处，再感染真菌而引起。
3.外伤：踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂，引起甲板下的出血和疼痛。
4.其他：鞋子过紧、遗传因素等也可能导致大脚趾指甲盖按压疼。
针对不同病因，治疗方法如下：
1.甲沟炎：
早期可用热敷、理疗等，应用磺胺药或抗生素。
已有脓液的，可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时，可在两侧甲沟各作纵行切口，将甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓，应将指甲拔去，或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时，应注意避免损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。
2.甲癣：
服用抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
外用抗真菌药物，如阿莫罗芬、环吡酮胺等。
手术治疗，如拔甲或病甲清除术。
3.外伤：
保持伤口清洁，避免感染。
疼痛明显时，可使用止痛药。
如果伤口较大或出血较多，应及时就医。
4.其他：
选择合适的鞋子，避免挤压脚趾。
注意足部卫生，勤洗脚。
如果大脚趾指甲盖按压疼持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。