甲状腺结节4b级的恶性率大约为10%~50%，如果及时进行治疗，一般不会影响自然寿命。但如果没有及时治疗，任由病情发展，可能会出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状，甚至会危及生命。
以下是关于甲状腺结节4b级的一些信息：
病因：目前病因尚不明确，可能与碘摄入量异常、辐射暴露、遗传因素、甲状腺炎症等有关。
症状：大多数甲状腺结节4b级患者没有明显症状，常在体检时发现。当结节较大时，可能会出现颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状。
检查：主要包括颈部超声、甲状腺功能检查、甲状腺结节细针穿刺细胞学检查等。
治疗：治疗方法主要包括手术治疗、放射性碘治疗、内分泌治疗等。具体治疗方法需要根据结节的大小、位置、性质、患者的年龄、症状等因素综合考虑。
需要注意的是，甲状腺结节4b级的治疗需要在医生的指导下进行，患者应积极配合治疗，定期复查，以便及时发现病情变化。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累、保持心情愉悦、避免碘摄入过量等。