胆结石和胆囊结石没有区别,胆结石即胆囊结石。
胆囊结石为发生在胆囊内的结石,主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。在我国,胆囊结石的发病率为10%左右,且随着年龄增长,发病率逐渐升高。女性多于男性,多见于肥胖、多次妊娠的女性。多数患者无明显症状,常在体检时发现,称为静止性胆囊结石。部分患者可有胆绞痛和上腹隐痛,进食油腻食物后症状加重。少数患者可因结石嵌顿、胆囊管梗阻,导致胆囊积液或积脓,甚至发生坏疽、穿孔等并发症。
胆囊结石的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗即胆囊切除术,是治疗胆囊结石的首选方法。对于无症状的胆囊结石,一般认为不需要立即行胆囊切除术,但存在以下情况时,需要考虑手术治疗:结石数量多、结石直径≥2~3cm、胆囊壁增厚(≥3mm)、胆囊息肉≥1cm、胆囊壁呈局限性增厚、胆囊结石合并胆囊息肉直径大于1cm、年龄大于50岁、连续B超检查发现胆囊结石增大、胆囊结石合并糖尿病、有心肺功能障碍等。非手术治疗包括禁食、补液、抗感染等对症治疗,以及溶石治疗、体外冲击波碎石等。
