睾丸一个大一个小大的有点疼可能是睾丸炎或附睾炎引起的，也可能是睾丸扭转或睾丸肿瘤等原因导致的。以下是一些可能的原因和建议：
1.睾丸炎或附睾炎：这是睾丸疼痛最常见的原因之一。细菌或病毒感染可以引起睾丸炎症，导致睾丸肿大和疼痛。(1)
症状：睾丸疼痛、肿大，可能伴有发热、寒战等全身症状。
治疗：需要使用抗生素治疗，通常需要几天到几周的时间才能缓解症状。(1)
2.睾丸扭转：精索扭转会导致睾丸血液供应受阻，引起睾丸剧痛。(1)
症状：突然发生的睾丸剧痛，疼痛剧烈且持续，可能伴有恶心、呕吐等症状。
治疗：需要立即就医，医生可能会尝试手法复位或手术治疗。(1)
3.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤也可能导致睾丸肿大和疼痛，但通常没有明显的发热等全身症状。(1)
症状：睾丸逐渐肿大，质地坚硬，无明显疼痛。
治疗：需要进行进一步的检查，如超声、CT等，以确定肿瘤的性质和治疗方案。(1)
4.其他原因：睾丸损伤、精索静脉曲张、阴囊炎等也可能导致睾丸疼痛。(1)
治疗：根据具体原因进行相应的治疗。(1)
如果出现睾丸一个大一个小大的有点疼的症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免剧烈运动和长时间站立，保持阴囊清洁干燥。(1)