脉络丛乳头状瘤是一种良性肿瘤,多发生于儿童和青少年,少数可发生于成人。其病因尚不清楚,可能与基因突变、染色体异常等因素有关。脉络丛乳头状瘤可引起脑积水、颅内压增高等症状,严重时可危及生命。目前,手术治疗是脉络丛乳头状瘤的主要治疗方法,对于肿瘤较小、症状较轻的患者,也可采用观察等待的方法。
一、病因
脉络丛乳头状瘤的病因尚不清楚,可能与基因突变、染色体异常等因素有关。
二、症状
1.颅内压增高:肿瘤体积较大时,可压迫第三脑室,导致梗阻性脑积水,从而引起颅内压增高,表现为头痛、恶心、呕吐等症状。
2.脑积水:脉络丛乳头状瘤可导致脑脊液循环受阻,从而引起脑积水,表现为头颅增大、落日征等症状。
3.癫痫:部分患者可因肿瘤刺激大脑皮质,引起癫痫发作。
4.其他:少数患者还可出现视力障碍、嗅觉障碍等症状。
三、治疗
1.手术治疗:手术切除肿瘤是脉络丛乳头状瘤的主要治疗方法。对于肿瘤较小、症状较轻的患者,可采用经侧脑室脉络丛肿瘤切除术;对于肿瘤较大、症状较重的患者,可采用经胼胝体穹隆间入路肿瘤切除术。
2.放疗:对于肿瘤残留或复发的患者,可采用放疗辅助治疗。
3.化疗:对于恶性脉络丛乳头状瘤患者,可采用化疗辅助治疗。
四、预后
脉络丛乳头状瘤的预后较好,手术切除后,多数患者可治愈。但少数患者可复发或转移,需要长期随访。