根据手掌上起透明的小水泡，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见，水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛。周围皮肤正常。本病有不同程度的瘙痒及烧灼感。
2.手癣：为真菌感染引起的一种皮肤病，常局限于一侧，伴瘙痒。角化过度型主要表现为皮肤角化过度，粗糙无汗，每到冬季易发生皲裂。
3.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱等，自觉瘙痒或灼痛。去除病因后，皮损可逐渐消退。
4.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，多对称分布，瘙痒剧烈，易复发。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，手掌上起透明的小水泡还可能有其他原因。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓和刺激，避免接触过敏原。