新生儿高胆红素血症是什么意思

新生儿高胆红素血症是指新生儿时期,由于胆红素代谢特点,引起血中胆红素水平升高,出现皮肤、黏膜及巩膜黄染的现象。

生理性新生儿高胆红素血症

通常在出生后2 - 3天出现,4 - 6天达到高峰,7 - 10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。一般不需要特殊治疗,可自行消退。

病理性新生儿高胆红素血症

出现时间较早,生后24小时内即出现;黄疸程度重,血清胆红素浓度超过相应日龄、相应危险因素下的光疗干预标准;黄疸进展快,血清胆红素每天上升超过85μmol/L;黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周,或黄疸退而复现。常见原因有新生儿溶血病、感染、胆道闭锁等,需要及时就医治疗。

母乳性新生儿高胆红素血症

分为早发型和晚发型。早发型与母乳喂养不足有关,生后1周内发生,程度较重;晚发型常在生后2 - 3周出现,可持续数月,胆红素水平多低于342μmol/L,婴儿一般情况良好,停母乳48 - 72小时后黄疸明显减轻。

药物性新生儿高胆红素血症

某些药物可引起新生儿胆红素代谢异常导致黄疸,如磺胺类、维生素K3等。使用这些药物时需密切监测胆红素水平,避免新生儿因药物因素出现高胆红素血症相关问题。对于有葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶(G - 6 - PD)缺陷的新生儿,应尤其谨慎使用可能诱发溶血的药物,防止加重高胆红素血症情况。