手臂里长了个硬疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.良性肿瘤：
腱鞘囊肿：常见于手腕和手背，是由于关节或腱鞘内的黏液积聚形成的。疙瘩通常较小，质地硬，有弹性，无明显疼痛。
脂肪瘤：由脂肪组织构成，通常生长缓慢，质地柔软，有一定的活动度，无明显症状。
纤维瘤：是一种良性肿瘤，常见于皮肤和皮下组织，质地较硬，边缘清楚，无明显疼痛。
2.感染：
疖肿：由于毛囊或皮脂腺感染引起，疙瘩会红肿、疼痛，有时还会伴有发热等症状。
淋巴结炎：淋巴结感染或炎症时，会肿大并形成硬疙瘩，通常伴有疼痛和压痛。
3.其他：
外伤：手臂受伤后，可能会形成血肿或硬结。
皮肤疾病：某些皮肤疾病，如银屑病、湿疹等，也可能导致皮肤增厚和硬结。
需要注意的是，有些情况下，手臂里的硬疙瘩可能是恶性肿瘤的表现，如肉瘤、淋巴瘤等。因此，如果硬疙瘩持续存在、逐渐增大、伴有疼痛、红肿、活动度差或其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
医生通常会通过以下方法进行诊断：
1.详细询问病史：了解疙瘩的出现时间、大小、生长速度、症状等情况。
2.体格检查：医生会检查手臂的皮肤、淋巴结、肿物等，评估其大小、形状、质地、活动度等。
3.影像学检查：如X线、超声、CT、磁共振成像（MRI）等，帮助医生了解肿物的位置、大小、形态及与周围组织的关系。
4.病理检查：对于疑似肿瘤的肿物，医生可能会进行病理检查，通过显微镜下观察细胞形态来确定肿物的性质。
治疗方法取决于硬疙瘩的原因和性质，可能包括以下几种：
1.观察和等待：对于一些较小、无明显症状的良性肿瘤或感染，医生可能会建议观察一段时间，看其是否会自行消退或改善。
2.药物治疗：根据具体情况，医生可能会开具抗生素、消炎药、止痛药等药物进行治疗。
3.手术治疗：对于肿瘤或其他需要治疗的情况，手术可能是首选的方法。手术可以切除肿物，送病理检查，以确定其性质和进一步治疗方案。
4.其他治疗方法：如放疗、化疗等，可能在特定情况下使用。
总之，手臂里长了个硬疙瘩需要引起重视，及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定其原因并采取适当的治疗方法。同时，注意保持手臂的清洁和休息，避免刺激和损伤肿物。如果对硬疙瘩的情况有任何疑虑或担忧，应与医生充分沟通，以便做出明智的决策。