血压晚上高的原因主要有以下几点：
1.生物钟影响：人体的血压存在生物钟节律，通常在夜间下降，凌晨2-3点时处于最低谷，然后逐渐上升，到清晨清醒后开始活动时迅速上升。
2.激素分泌：夜间人体分泌的激素如肾上腺素、去甲肾上腺素等会增加，这些激素会导致血管收缩，血压升高。
3.饮食因素：晚餐摄入过多的盐、脂肪等，会导致血液中的钠离子和血脂含量增加，血液黏稠度增加，从而导致血压升高。
4.缺乏运动：白天长时间坐着或躺着，缺乏运动，导致血液循环不畅，血管弹性下降，血压升高。
5.情绪因素：夜间精神紧张、焦虑、愤怒等情绪，会导致血压升高。
6.药物影响：某些降压药物的作用时间较短，可能导致夜间血压升高。
7.睡眠呼吸暂停综合征：患者在睡眠中会出现呼吸暂停，导致缺氧，从而刺激血管收缩，血压升高。
8.其他因素：如年龄、遗传、超重或肥胖、糖尿病、高血脂等。
针对血压晚上高的情况，可以采取以下措施：
1.改善生活方式：保持健康的饮食，低盐、低脂、低糖饮食，适量运动，保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，保持心情舒畅。
2.调整用药时间：如果是降压药物的原因，可以在医生的指导下调整用药时间，尽量在白天服用降压药物。
3.治疗其他疾病：如果存在其他疾病，如睡眠呼吸暂停综合征、糖尿病、高血脂等，需要积极治疗，以控制血压。
4.定期监测血压：定期测量血压，了解自己的血压变化情况，及时调整治疗方案。
需要注意的是，血压晚上高可能是多种因素综合作用的结果，如果血压升高较为明显或持续时间较长，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，高血压患者需要长期坚持治疗，不能自行停药或增减药量，以免导致血压波动过大，加重病情。