肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病。
一、病因
结核分枝杆菌简称结核菌，可侵犯全身各器官，以肺部感染最为常见。主要通过呼吸道传播。排菌的肺结核患者（尤其是痰涂片阳性、未经治疗者）是主要传染源。健康人吸入带菌飞沫后，结核菌在肺泡内并不生长繁殖，仅被肺泡巨噬细胞吞噬，肺泡内吞噬细胞吞噬结核菌后，可在局部繁殖，肺泡内炎症细胞浸润，肺泡结构破坏，结核菌可经淋巴管经胸导管进入血流，播散至全身各器官，包括肺内形成潜伏病灶。
二、症状
1.全身症状
表现为午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等。部分患者还可能出现月经不调或闭经。
2.呼吸系统症状
(1)咳嗽、咳痰：是肺结核最常见的症状，咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰。有空洞形成时，痰量增多，若合并细菌感染，痰可呈脓性。
(2)咯血：约1/3~1/2的患者有咯血，咯血量多少不定，多数患者为少量咯血，少数为大咯血。
(3)呼吸困难：当肺部病变广泛或并发胸腔积液、气胸时，可出现不同程度的呼吸困难。
三、治疗
1.一般治疗
包括休息、营养支持等。
2.药物治疗
(1)化疗原则：早期、适量、联合、规律、全程。
(2)常用药物：包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。
(3)治疗疗程：一般为6~9个月，具体疗程根据病情而定。
四、预防
1.卡介苗接种：卡介苗是预防结核病最有效的方法，新生儿应及时接种卡介苗。
2.切断传播途径：肺结核主要通过飞沫传播，因此要养成良好的卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻，不要随地吐痰。患者的痰液要用纸包好焚烧或消毒处理。
3.增强免疫力：保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，增强身体免疫力，有助于预防结核病的发生。
4.筛查：密切接触者、高危人群应定期进行结核病筛查，以便早发现、早治疗。
综上所述，肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。肺结核的治疗主要采用化疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。预防肺结核的关键是切断传播途径，同时要养成良好的生活习惯，增强身体免疫力。