根据你提供的信息，可能是鸡眼、跖疣、胼胝或其他皮肤疾病。以下是一些可能的原因和建议：
1.鸡眼：鸡眼是由于长期受压或摩擦导致的角质层增厚。它们通常出现在脚底，呈圆锥形，触压时会引起疼痛。可以使用鸡眼贴、鸡眼剜除术或激光治疗等方法。
2.跖疣：跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，通常出现在脚底，呈乳头状或菜花状。它们也会引起疼痛，可以通过冷冻治疗、激光治疗或外用药物治疗等方法去除。
3.胼胝：胼胝是由于长期受压或摩擦导致的皮肤增厚，通常出现在手掌或脚底，没有明显的症状，但可能会影响行走。可以使用角质软化剂、修脚工具或激光治疗等方法去除。
4.其他皮肤疾病：除了上述情况，还有其他皮肤疾病也可能导致脚上长硬疙瘩并伴有疼痛，如皮肤感染、肿瘤等。
无论是什么原因导致的脚上长硬疙瘩并伴有疼痛，都应该及时就医，以便确定病因并进行适当的治疗。在就医之前，应该避免自行修剪或使用刺激性的药物，以免加重症状。
对于特殊人群，如糖尿病患者、免疫系统功能低下者或正在接受免疫抑制治疗的患者，脚上长硬疙瘩并伴有疼痛可能是更严重的问题的信号，需要特别关注。这些人群应该尽快就医，并告知医生他们的特殊情况，以便进行更详细的评估和治疗。
总之，脚上长硬疙瘩并伴有疼痛可能是多种原因引起的，需要及时就医，以便确定病因并进行适当的治疗。在就医之前，应该避免自行修剪或使用刺激性的药物，以免加重症状。