吃了避孕药后的一个星期开始出血，可能是以下原因引起：
1.避孕药副作用：避孕药中含有激素，服用后可能会导致撤退性出血，一般出血量较少，持续时间较短，无需特殊处理。
2.排卵期出血：避孕药可能会影响排卵，导致排卵期出血。出血量通常较少，且持续时间较短。
3.其他因素：如果出血量较多或持续时间较长，可能与其他因素有关，如子宫内膜炎、子宫肌瘤等。
需要注意的是，避孕药的使用可能会引起一些不良反应，如月经失调、恶心、呕吐等。如果出血量较多或持续时间较长，或出现其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，使用避孕药时应注意以下几点：
1.按照说明书正确服用，不要漏服或随意更改剂量。
2.避免与其他药物同时服用，以免影响药效。
3.如果有其他疾病或正在服用其他药物，应在医生的指导下使用避孕药。
4.定期进行妇科检查，以了解自身健康状况。
总之，如果吃了避孕药后出现异常出血，应及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，应注意避孕药的正确使用方法和注意事项，以减少不良反应的发生。