过敏紫癜是什么病怎样治

过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。多发于儿童和青少年,春秋季发病居多。其病症主要表现为:

1.皮肤症状:以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主,反复发作于四肢臀部,少数累及面和躯干部。

2.关节症状:可有单个或多发性游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,多发生在膝、踝、肘、腕等关节。

3.胃肠道症状:因消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累而产生一系列消化道症状,其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。

4.肾脏症状:一般于紫癜后2~4周出现肉眼血尿或镜下血尿蛋白尿和管形尿,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿蛋白尿或高血压可持续2年以上。

5.其他:偶见累及呼吸道,发生咯血、哮喘、胸膜炎、肺炎等并发症。

过敏性紫癜的治疗方法如下:

1.抗组胺药物:如氯苯那敏、阿司咪唑、氯雷他定等,适用于单纯型紫癜。

2.改善血管通透性药物:如维生素C、曲克芦丁等,可降低毛细血管脆性和通透性。

3.糖皮质激素:如泼尼松、地塞米松等,具有抑制抗原-抗体反应、减轻炎症渗出的作用,可缓解关节痛、腹痛等症状,对控制皮肤紫癜也有一定效果。

4.免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,适用于激素治疗效果不佳或有激素使用禁忌证者。

5.对症治疗:如有腹痛,可使用阿托品、山莨菪碱等缓解;如有关节痛,可使用布洛芬、吲哚美辛等药物缓解;如有肾脏损害,可使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物保护肾功能。

需要注意的是,过敏性紫癜患者应避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。同时,应注意休息,避免劳累和感染。在治疗过程中,应遵医嘱用药,定期复查,以便及时调整治疗方案。