一、正常发育参考：婴儿社交性微笑通常2个月左右始现，3-4个月可能发笑声，但存在个体差异，若其他大运动、精细运动等发育大体符合月龄标准，仅笑出声稍晚属正常范畴。二、可能影响因素：1.个体发育差异：宝宝神经系统发育速度有别，部分宝宝发育相对缓慢，可致笑出声时间晚于平均水平；2.环境刺激不足：若家长4个月时与宝宝互动少，语言、表情等刺激匮乏，可影响宝宝笑声出现。三、观察与评估：需关注宝宝其他方面发育，如抬头稳定性、握持物品能力等是否符合4个月龄特点，若其他发育指标正常，仅笑出声稍晚可继续观察；若伴其他明显发育异常则需进一步评估。四、温馨提示：家长应多与宝宝互动，通过亲切语言、丰富面部表情、适当游戏等刺激宝宝，营造利于发育环境；若宝宝5个月仍未笑出声且有其他发育落后表现，建议及时带宝宝就医检查，排查有无发育性问题等。
