手指手掌长小水泡可能是多种疾病的表现，以下是一些常见的原因：
1.汗疱疹：好发于春末夏初，对称性的发生于手掌、足跖，深在性的小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。
2.手癣：由真菌感染引起，常单侧起病，开始为水疱，水疱干涸后会出现脱屑，伴有明显的瘙痒。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、感染、环境等因素有关。表现为多形性的皮疹，常对称分布，伴有瘙痒。
4.接触性皮炎：接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。
5.剥脱性角质松解症：病因不明，可能与遗传、多汗、感染等因素有关。表现为掌跖部的角质层松解，形成小水疱，水疱干涸后会出现蜕皮。
6.其他：手足口病、药物过敏、自身免疫性疾病等也可能导致手指手掌长小水泡。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的病因需要根据患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。如果手指手掌长小水泡持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性的治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况的不同，病因和治疗方法可能会有所差异。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更加全面的评估和治疗。此外，在日常生活中，应注意保持手部清洁、干燥，避免接触刺激性物质，避免过度搔抓，以免加重病情。