手掌和手指长小水泡可能是多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.汗疱疹：一种对称性的水疱性皮肤病，常发生于手掌、手指侧面和足底。病因尚不清楚，可能与过敏、精神紧张、局部感染、多汗等因素有关。水疱干涸后会出现蜕皮，有时会伴有瘙痒或烧灼感。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，开始为水疱，逐渐融合成鳞屑或角化斑，边界清楚，边缘有明显的红晕，伴有瘙痒。水疱鳞屑型可外用抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑等；角化过度型可外用角质促成剂，如水杨酸软膏等；病情严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、遗传、环境、感染等因素有关。表现为多形性皮疹，有红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹的治疗原则是寻找病因，避免各种可疑的致病因素，急性期可外用炉甘石洗剂，渗出多时可用硼酸溶液湿敷，慢性期可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松、丁酸氢化可的松等。
4.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。常见的致病物质有金属、化妆品、橡胶制品、植物等。表现为红斑、丘疹、水疱、肿胀、渗出等，伴有瘙痒或灼痛感。去除病因后，皮损可逐渐消退。轻者可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素霜剂，如糠酸莫米松、丁酸氢化可的松等；重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等；如果有感染，可外用抗生素软膏，如莫匹罗星、红霉素等。
5.其他：手掌和手指长小水泡还可能是手足口病、掌跖脓疱病、天疱疮等疾病的表现，需要结合具体情况进行诊断和治疗。
总之，手掌和手指长小水泡的原因很多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓和刺激，避免接触可疑的致敏物质。