药流后第一次来月经很少很黑，可能是以下原因引起：
1.药流后子宫内膜尚未完全恢复：药流会对子宫内膜造成一定的损伤，需要一定的时间来修复。在药流后的第一次月经来潮时，子宫内膜可能还没有完全恢复，月经量可能会较少，颜色也可能较暗。
2.激素水平尚未恢复正常：药流后，体内的激素水平需要一定的时间来恢复正常。激素水平的变化可能会影响月经的来潮和月经量。
3.宫腔粘连：药流可能会导致宫腔粘连，使经血排出不畅，从而出现月经量少、颜色黑的情况。
4.其他因素：如情绪波动、生活环境改变、过度节食等，也可能会影响月经的来潮。
如果药流后第一次来月经很少很黑，可以采取以下措施：
1.注意保暖：经期要注意保暖，避免着凉，尤其是腹部。
2.保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免熬夜；合理饮食，避免过度节食；保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
3.观察月经情况：如果月经量持续较少或颜色持续异常，或伴有其他不适症状，如腹痛、腰酸等，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
4.不建议自行用药：药流后第一次来月经很少很黑，不建议自行服用药物，尤其是活血化瘀的药物，以免加重出血。
总之，药流后第一次来月经很少很黑，可能是正常的，但也可能是异常的。如果出现这种情况，应注意观察，并采取相应的措施。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确原因，并进行针对性的治疗。