脖子里长小疙瘩，可能是以下原因导致的：
1.淋巴结肿大：
病因：当病原体感染、免疫系统反应、肿瘤等因素导致淋巴结炎症时，淋巴结会肿大，形成小疙瘩。
原理：病原体或其他抗原物质进入体内，刺激免疫系统产生免疫细胞和抗体。免疫细胞在淋巴结内增殖和活化，导致淋巴结肿大。
治疗：一般情况下，淋巴结肿大多可自行消退，无需特殊治疗。如果是感染引起的，可使用抗生素治疗；如果是肿瘤导致的，需针对肿瘤进行治疗。
2.皮脂腺囊肿：
病因：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
原理：皮脂腺分泌的皮脂无法排出，在腺体内聚积，形成囊肿。
治疗：较小的囊肿通常无需治疗，较大的囊肿可通过手术切除。
3.脂肪瘤：
病因：脂肪组织在局部异常聚积形成的良性肿瘤。
原理：可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关。
治疗：一般无需治疗，若瘤体较大，影响美观或出现疼痛等症状，可手术切除。
4.其他：
皮肤纤维瘤：病因不明，可能与外伤或感染有关。
甲状腺结节：病因多样，如碘摄入量异常、自身免疫性甲状腺炎等。
甲状舌管囊肿：胚胎发育过程中甲状舌管退化不全导致。
脖子里长小疙瘩的原因较多，可能是正常的生理现象，也可能是疾病导致。如果小疙瘩持续不消失或逐渐增大，或伴有疼痛、瘙痒等不适症状，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。