下身长了一个疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于毛囊或汗腺感染引起的炎症。疙瘩通常会红肿、疼痛，有时还会有脓液形成。可以使用热敷、外用抗生素软膏（如红霉素软膏）来缓解症状。如果症状严重或持续不愈，应咨询医生。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，位于皮内，并向皮肤表面突出，囊壁与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点。皮脂腺囊肿易发生感染，感染后应切开引流。如果想彻底去除囊肿，需要手术切除。
3.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常是无痛的肿块，质地柔软，可以移动。如果脂肪瘤不大，且不影响生活，可以不做处理。如果脂肪瘤较大，或影响美观，可以考虑手术切除。
4.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。尖锐湿疣通常表现为外生殖器或肛门周围的疣状赘生物。如果怀疑自己感染了尖锐湿疣，应及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。
5.梅毒：这是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。梅毒在一期时，可能会出现外生殖器的硬结或溃疡。如果怀疑自己感染了梅毒，应及时就医，进行梅毒血清学检查。
6.生殖器疱疹：这是一种由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病。生殖器疱疹通常表现为外生殖器或肛门周围的水疱或溃疡。如果怀疑自己感染了生殖器疱疹，应及时就医，进行疱疹病毒检测。
7.其他原因：下身长疙瘩还可能是其他原因引起的，如皮肤过敏、肿瘤等。如果疙瘩持续不愈或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、出血、排尿异常等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，具体原因需要根据个人的症状、体征和检查结果来确定。在面对这种情况时，应及时就医，避免自行挤压或处理，以免加重症状或引起感染。同时，应注意个人卫生，保持外生殖器清洁，避免不洁性行为。
对于孕妇、免疫力低下者、性伴侣较多者等特殊人群，如果下身长了疙瘩，应更加重视，及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，如果疙瘩是在高危性行为后出现的，应警惕性传播疾病的可能，及时进行相关检查和治疗。
总之，下身长疙瘩可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果症状持续不愈或伴有其他不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为，以预防疾病的发生。