侧脑室旁缺血灶是否严重，需要根据具体情况进行判断，不能一概而论。以下是一些可能影响严重程度的因素：
1.病因：引起侧脑室旁缺血灶的原因有很多，如脑梗死、脑动脉硬化、低血压、贫血等。不同原因导致的缺血灶严重程度可能不同。
2.缺血灶的大小和位置：缺血灶的大小和位置也会影响严重程度。较小的缺血灶通常症状较轻，而较大的缺血灶可能会导致更明显的神经功能障碍。侧脑室旁的缺血灶可能会影响认知功能、运动功能等。
3.患者的基础健康状况：患者的基础健康状况也会影响对侧脑室旁缺血灶的耐受能力。如果患者有其他严重的疾病，如心脏病、糖尿病、高血压等，可能会使病情更加复杂和严重。
4.症状和体征：除了缺血灶本身，患者的症状和体征也是判断严重程度的重要因素。例如，是否出现头痛、头晕、肢体无力、言语不清、感觉异常等症状，以及这些症状的严重程度和持续时间。
5.治疗和干预：及时的治疗和干预对于改善预后非常重要。治疗方法包括药物治疗、康复治疗、生活方式调整等。治疗的效果和及时性也会影响病情的发展和严重程度。
综上所述，侧脑室旁缺血灶的严重程度需要综合考虑多个因素。对于发现侧脑室旁缺血灶的患者，应及时就医，进行详细的评估和诊断，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者也需要积极配合治疗，注意生活方式的调整，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等，以预防病情进一步加重。定期复查和随访也是非常重要的，可以及时发现问题并调整治疗方案。