总感觉喉咙有异物咳不出来咽不下去，医学上称为“咽异感症”，可能是咽部疾病、临近器官疾病或全身疾病导致的。以下是一些可能的原因和建议：1.咽部疾病：慢性咽炎：咽部黏膜慢性炎症，会导致咽部干燥、发痒、异物感等症状
咽部异物：进食时不小心将鱼刺、竹签等异物卡在咽部，会引起明显的异物感
咽部角化症：咽部黏膜角化，会在咽部形成小米粒大小的灰白色角化块，也会有异物感
扁桃体肥大：扁桃体肥大时，会堵塞咽腔，导致咽部不适、异物感
咽部肿瘤：咽部良恶性肿瘤，也会导致咽部异物感。2.临近器官疾病：鼻部疾病：如鼻炎、鼻窦炎等，会导致分泌物倒流刺激咽部，引起异物感
喉部疾病：如喉炎、喉癌等，也会引起喉部异物感
颈部疾病：如甲状腺肿大、颈部淋巴结肿大等，会压迫咽部，引起异物感。3.全身疾病：糖尿病：血糖控制不佳时，会导致周围神经病变，引起咽部感觉异常
贫血：严重贫血时，会导致咽部黏膜缺氧，引起异物感
颈椎病：颈椎间盘突出等疾病，会刺激或压迫颈部神经，引起咽部异物感
反流性食管炎：胃酸反流刺激咽部，会引起咽部异物感、烧心等症状。
如果出现总感觉喉咙有异物咳不出来咽不下去的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如喉镜、颈部B超、血糖、血常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意保持口腔清洁，多喝水，避免食用辛辣、刺激性食物。